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备孕夫妻如何做到优生优育?生殖医生来支招

想要优生优育该怎么做?备孕夫妻如何孕育一个健康聪明的宝宝?想要优生优育,备孕夫妻应该怎么做?

第一点:孕前检查一定要做

孕前检查包括许多的项目,如:妇科检查(阴道微生态、HPV、TCT、妇科彩超)、甲状腺功能、肝功、肾功、血常规、尿常规等。孕前检查可以诊断以及排除一些疾病,如遗传性的疾病,妇科疾病,高血压等,如果孕期妈妈患有这些疾病,会影响胎儿正常发育,甚至出现死胎。

有些疾病有时是隐匿的,并不表现出症状,常常被我们忽视,所以我们需要通过孕前检查来排查这些疾病。患病的女性也不是都不可以怀宝宝,而是需要待疾病控制到一定的程度上时更适合怀宝宝。注意,是夫妻一起检查哦!


第二点:备孕饮食营养要重视

俗话说:病从口入。在备孕期的饮食要注意营养摄入的全面与均衡。男女双方在备孕期要尤其注意叶酸的补充。叶酸缺乏,新生儿会出现神经管以及口、唇等其他部位的畸形,所以备孕期补充充足的叶酸是非常有必要的。

同时对女性饮食建议有:女性在备孕期间不能食用生冷辛辣的食物,也不要食用高热量和高脂肪的食物。高脂饮食所引起的孕期肥胖能够增加孕妇发生孕期糖尿病、子痫前期、血栓性疾病、产后出血等的风险,同时也会增加胎儿早产、缺氧、死胎及胎盘功能异常等的发生率。在备孕期间要多吃富含钙质以及高蛋白的食物,如奶蛋肉类食物。还要注意补充铁,锌和维生素等,多吃一些纯天然的蔬菜、黑豆制品和水果。



第三点:备孕期间不要滥用药物

备孕期间不要滥用药物,因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化,也不出现妊娠反应,自认为没有怀孕,于是完全不考虑所服的药物是否对胎儿产生什么影响,结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿,留下了终身遗恨。

在计划怀孕前3个月就应当慎重地服药。如果经过慎重的考虑认为需要在某日怀孕,那么在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药品。因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的ji素,为了保证由高质量的精子和卵子进行结合,必须排除各种影响质量的干扰因素。另外,也是为了防止已经怀孕但未能及时发现致使胎儿受避孕药的影响,造成女胎男性化或男胎女性化的畸形悲剧。

任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,我已怀孕或我在备孕,让医生有所顾及。必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应听取医生建议,是否终止妊娠。对于某些副作用较大的药物,应咨询医生,是否需要停用药物一段时间后,再考虑妊娠。

切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。避免应用广告药品或不了解的新药,尤其不赞成滥用保健品。服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否在备孕期也能用。


同时小编提醒:备孕期间生活方面这些地方也要注意

在备孕期间,如果备孕妈妈处于一种焦虑的、抑郁的精神状态下,那么对卵子质量,宝宝的发育等都会有一定的影响。还要避免辐射和有毒物质。在备孕期间,夫妻双方都要尽量避免使用笔记本电脑或者手机等这种高辐射的电子产品,因为辐射会影响到精子的产生、质量以及宝宝的发育。烟和酒中也含有多种能杀害精子的物质,所以备孕期间男性戒烟戒酒也是必须的。备孕期间保持良好的生活习惯,不要熬夜,保持好心情,补充充足的营养,如此才能提高备孕效率。


怀孕生孩子对于任何一个家庭来说都是一件大事情,特别是随着强制婚前检查的取消和大家优生优育意识的提高,越来越多的人意识到备孕和孕前检查的重要性,育龄夫妇会主动到医院进行身体检查。

由于开展孕前检查的医疗单位很多,且水平良莠不齐,导致大家在选择检查项目时无所适从。对于大多数没有不良生育史的夫妇来说,养成健康的生活方式,摒弃不良生活习惯,到医院进行常规的孕前检查即可。但是对于那些有不良生育史或家族性遗传病史的朋友来说,合理选择孕前检查项目就显得非常重要了。

今天,我们就这个话题进行简要的介绍,希望对备孕中的朋友们有所帮助。

如何备孕及合理进行孕前检查?

1.养成健康的生活方式,保持平和的备孕心态

健康的生活方式主要是不抽烟、不酗酒、不熬夜,适当运动,合理营养搭配。

怀孕是需要时间和耐心的,正常情况下不需要“算日子,掐时间”,过度的紧张反而不利于受孕,适得其反。对于一个月经周期正常(28~30天)的女性,排卵期大概在月经的第14天前后,这个时间段是受孕几率最大的时候,调整好心态,顺其自然就好。

孕前和孕早期避免接触有毒、有害的化学及物理环境,育龄妇女尽量远离宠物,避免生食肉类。

2.优生优育,从戒烟开始

女性朋友需要戒烟已经成为大家普遍接受的观点。我们知道,如果女性抽烟,容易引起月经失调,并减少受孕的几率。

怀孕后,如果仍然没有戒烟,烟草中的有害物质可通过胎盘危及发育中的胚胎,尤其是在胚胎发育的早期,孕母抽烟同胎儿染色体畸变、流产、死胎、多发畸形和宫内发育迟缓有着密切关系。另外,吸烟的孕妇更易患贫血,其产后母乳不足的情况也更为常见。

那么男方需不需要戒烟呢?在门诊咨询中,经常碰到夫妇为了“男方到底需不需要戒烟”而争执不下的情况,令人无可奈何。男性吸烟同样危害很大,吸烟对男性生育力有不利影响,吸烟者的精子密度、精子活动率、正常形态精子率明显低于非吸烟者,这会增加男性不育的风险。

此外,烟草中的有害物质会对精子DNA造成影响,引起男性精子遗传物质发生改变,进而增加畸形胚胎发生的风险。如果男方一定要为抽烟找出一万种理由,那么也请不要在妻子面前抽烟,莫让“二手烟”成为危害胎儿的隐患。

备孕夫妻如何做到优生优育?生殖医生来支招

3.备孕期间需要补什么?

除了健康的饮食结构以外,一般建议夫妇在孕前3个月开始服用0.4~0.8毫克的叶酸制剂,经济条件允许的可以服用含有叶酸的多种维生素,目的是预防胎儿神经管缺陷和其它出生缺陷。

4.健康夫妇如何选择检查项目?

如果一对健康的夫妇,没有不良生育史或家族性遗传病史,一般的检查选择以下项目即可,女方包括妇科检查(最好包括宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒HPV检测)、妇科超声检查、性激素检测、甲状腺功能检查、白带常规、尿常规、血常规、血型、肝功能及肝炎病毒指标检查等。

男方除了一般常规检查外,如果有抽烟、饮酒和熬夜的习惯,建议进行一下精液检查。如果夫妇双方乙肝表面抗体阴性,建议在怀孕前半年注射乙肝疫苗。

特殊的检查项目一般包括夫妇染色体、地中海贫血筛查、叶酸水平测定、优生五项(TORCH)检查等。TORCH检查是指一组病原微生物(即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)的抗体检查,这组病原体在早孕期的原发性感染可能会引起围产期感染,导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等不良生育后果。

孕前检查的目的是了解女性的感染和免疫状态并进行相应的指导。如果风疹病毒抗体IgG(-),我们建议孕前注射风疹疫苗,并严格避孕3个月。

5.有不良生育史的夫妇应该如何选择检查项目?

不良生育史涵盖的类型比较多,遗传咨询中常见问题包括:复发性流产、死胎、畸形胎儿孕史(先天性心脏病、多指、多趾、唇腭裂、脑积水、马蹄内翻足、神经管缺陷、短肢畸形、外生殖器发育异常等)和智力障碍患儿生育史等。

讲一下门诊较为常见的两种类型–复发性流产和智力障碍患儿生育史,这部分夫妇应该如何选择检查项目。

复发性流产的医学定义是指与同一性伴侣发生≥3次在妊娠24周前的流产,无论连续或者不连续,也称之为习惯性流产。实际工作中我们把女性发生两次自然流产即视为复发性流产,发生2次或以上的自然流产时就应行相关的检查,已明确流产原因。

一般约50%左右的复发性流产通过检查可发现相关病因,这些原因包括夫妇之一染色体异常、子宫畸形、子宫血管异常和局部循环障碍、黄体功能不足、泌乳素升高、多囊卵巢综合征,甲状腺疾病、免疫因素和生殖道感染性因素等。

因此,有复发性流产孕史的夫妇应该在孕前进行上述检查,明确病因,进而有针对性的预防和治疗。需要大家注意的是,自然流产最常见的原因是胚胎自身染色体异常,其占到自然流产比例的60%,我们建议发生自然流产后最好保留胚胎组织并进行染色体分析,以明确自然流产是否因胚胎自身染色体异常所致。

智力障碍患儿生育史也是遗传咨询经常遇到的情况,智力障碍是指各种原因导致的发育过程中(18 岁以前)出现智力功能明显低于同龄水平和社会适应能力明显障碍,人群中发病率为1%~3%。

很多夫妇存在一个误区,他们认为既然第一个孩子已经发病,那么再次怀孕后直接查腹中胎儿即可。其实这是非常错误的认识,由于智力障碍的原因非常复杂,外在的环境因素约占1/3,包括孕期营养不良、围生期感染、缺氧、外伤、早产、神经毒性药物暴露等;内在的遗传因素约占2/3,包括染色体异常、单基因病、多基因病、遗传代谢性疾病等。

我们只有尽可能对已经发病的患儿明确诊断后才能指导夫妇再次生育,也才能最大限度地避免他们再次生育智力障碍患儿的风险。

6.有家族性遗传病史夫妇的如何检查?

这一类夫妇也是我们遗传咨询门诊较为常见的情形之一,遗传病的种类繁多,每一种遗传病的诊断不尽相同。如果有上述情形,建议夫妻双方务必在孕前到专业的遗传咨询门诊或产前诊断机构咨询,切不可盲目怀孕导致再次生育遗传病患儿的风险。

常见的遗传性疾病包括先天性耳聋、地中海贫血、苯丙酮尿症、蚕豆病、假肥大型进行性肌营养不良、脊肌萎缩症、白化病、血友病、马凡综合征、软骨发育不全、多囊肾、先天性肾上腺皮质增生症等。

我们首先必须对已经发病的患者(遗传咨询中称之为先证者)进行基因诊断,明确先证者致病基因并进行家系分析后,才能评估家系中其他成员的生育风险,必要时孕期利用产前诊断技术避免患病胎儿的出生。


参考资料
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